Anatomie
Die Kniescheibe
Die Kniescheibe (Patella) ist ein dreieckiger Knochen, eingebettet in die Quadrizepssehne. Sie optimiert die Kraftübertragung und schützt das Kniegelenk.
Formen
Was ist eine Patellaluxation?
Bei einer Patellaluxation springt die Kniescheibe aus ihrer natürlichen Führung – meist nach außen.
Traumatische Luxation
- Kniescheibe springt plötzlich nach außen
- Akute, starke Schmerzen und Schwellung
- Häufig Knorpelverletzungen und Bandeinrisse
- Meistens bei Sportunfällen oder direktem Aufprall
Habituelle Luxation
- Wiederholtes Verrutschen bei Alltagsbewegungen
- Angeborene Fehlstellungen als Ursache
- Chronische Unsicherheit und Schmerzen
- Langfristig Knorpelschäden und Instabilität
Risikofaktoren
Angeborene Risikofaktoren
Patella alta
Kniescheibe sitzt zu hoch – tritt spät in die knöcherne Führung ein.
X-Bein-Fehlstellung
Erhöhter seitlicher Zug auf die Kniescheibe.
Trochleadysplasie
Zu flache oder asymmetrische Gleitrinne im Oberschenkelknochen.
Rotationsfehlstellungen
Verdrehte Oberschenkelachse beeinflusst den Bewegungsablauf negativ.
Patelladysplasie
Fehlgeformte Kniescheibe passt nicht optimal ins Gleitlager.
Therapie
Operative Verfahren
MPFL-Rekonstruktion
Das wichtigste Stabilisierungsband wird mit körpereigenem Sehnenmaterial ersetzt oder verstärkt.
Tuberositasversetzung
Die Ansatzstelle der Kniescheibensehne wird versetzt, um den Zugwinkel zu korrigieren.
Trochleaplastik
Stark abgeflachte Gleitbahn wird chirurgisch vertieft und neu geformt.
Umstellungsosteotomie
Korrektur der Beinachse zur Optimierung der Kraftverteilung im Knie.
Häufige Fragen
Ihre Fragen –
kurz beantwortet.
Was tun bei einer ausgekugelten Kniescheibe?
Nach der ersten Luxation erfolgt eine genaue Abklärung mit Röntgen und MRT, um Begleitverletzungen wie Knorpel-Knochen-Absprengungen auszuschließen. Bei einer Erstluxation ohne Begleitschäden ist oft eine konservative Therapie möglich.
Wann ist eine Operation bei Patellaluxation notwendig?
Bei wiederholten Verrenkungen, abgesprengten Knorpel-Knochen-Fragmenten oder ausgeprägter Instabilität. Standardverfahren ist die MPFL-Rekonstruktion, bei Bedarf kombiniert mit knöchernen Korrekturen.
Wie hoch ist das Risiko einer erneuten Patellaluxation?
Ohne Behandlung verrenkt sich die Kniescheibe bei einem relevanten Teil der Betroffenen erneut – das Risiko ist bei jungen, sportlichen Patienten und anatomischen Risikofaktoren am höchsten. Eine individuelle Abklärung ist daher wichtig.
Ihre Frage ist nicht dabei? Wir beantworten sie gerne persönlich.
Medizinisch geprüft von
Assoc.-Prof. Priv.-Doz. Dr. Marcus Hofbauer, MBA
Facharzt für Unfallchirurgie · Kniespezialist in Wien · Zuletzt aktualisiert am 23. Juli 2026